说到糖尿病，很多医生都说治不好了，需要终身服药，并且不能保证后续并发症的出现。但真的是不能治吗？

云太医杨玉莲主任不认同这个观点：“难道古人就没有糖尿病吗？古人得了糖尿病就不治了？中医传承了几千年，治疗糖尿病的方法有很多，治不好只是没找对方法而已。”

糖尿病是日常生活中非常常见的疾病，近年来，糖尿病的患病率越来越高，也越来越年轻化，得了糖尿病怎么办？一旦患上，基本很难根治，所以我们要提前预防。

糖尿病的病因是什么？中医上应该怎么治？今天我们有幸采访到在内分泌深耕40多年的杨玉莲主任，我们一起来看看杨主任对糖尿病的理解和治疗。

中医对糖尿病的认识

糖尿病在中医里属“消渴”疾病范畴，消渴一名源于《内经》，根据中医理论消渴病是由先天禀赋不足或后天饮食不节、劳倦过度、情志失调等多种原因所导致的，致使人体出现多饮、多食、多尿、消瘦等症状。

杨玉莲主任指出，糖尿病的成因源于患者体内阴阳平衡失调，以及内脏功能虚弱。具体而言，包括肺、脾、肾等重要器官的亏损，这被视为糖尿病的深层次内在因素。

此外，不良的生活方式如过量食用高热量食物和饮用烈酒、咖啡等刺激性饮料，也会导致脾胃运化失常，引发内热，进一步消耗体内水分，导致糖尿病的发作。

若患者长期处于情绪压抑状态，或遭受重大精神打击，可能导致气机郁滞，进而转化为火，消耗肺胃阴液，最终引发糖尿病。另外，若患者本身就存在阴虚体质，再加上劳累过度等因素，更易导致肾虚，从而诱发糖尿病。

知道病因病机了，怎么开方、怎么治疗，就有眉目了。

医案

那糖尿病具体怎么治？我们结合云太医杨玉莲主任的医案，展开来看看。

芦某，男，53岁， 确诊糖尿病7年，期间一直服用西药降糖，刚开始血糖可以控制的很好，但到后边加大药量血糖控制的也不稳定，于是想转战中医看看，后来一次偶然的机会找到杨玉莲主任。初诊，空腹血糖13.5mmol/L，舌胖有齿痕，色红而嫩，苔薄，脉弦滑而劲，平时困乏无力，晚上睡得也不安稳，口干口渴。

针对他的情况，云太医杨玉莲主任开方：生黄芪，生地，枸杞子，天麦冬，丹参，怀牛膝，桑螵蛸，枣仁，炒杜仲，肉苁蓉，生龙牡各（先煎），覆盆子。

一个疗程的药用完，患者晚上睡得安稳了，口干口渴减轻。效不更方又用一个疗程之后，睡眠几乎恢复正常，无力也消失。

糖尿病属于中医的消渴病，其核心病机为阴虚燥热，近年来研究还有血瘀，所以阴虚燥热血瘀是糖尿病的核心病机。从杨主任的组方看，还应当结合补气，因为血糖高表示糖不能正常地为人体使用，人的能量生成不足，容易疲乏，相当于中医的气虚；从该患者的舌象看，舌胖有齿痕，色红而嫩，也是气虚的表现。

故方中以生黄芪、生地、天麦冬益气养阴润燥，丹参养血安神且活血化瘀，枸杞子、怀牛膝、桑螵蛸、炒杜仲、肉苁蓉、覆盆子补肾而固摄下元，枣仁养心安神，生龙牡重镇安神。

只要配伍对症，糖尿病自然不在话下。前前后后6个疗程的中药用完，患者测血糖，空腹血糖5.7mmol/L，诸证悉平，随访至今无异常。

门诊上，杨玉莲主任常对糖友说：治糖尿病就像是你要修一辆老旧的自行车，中药就像是一个好的工具，可以帮助你紧固螺丝、润滑链条，如果你的方向是错的，做再多努力都白费，甚至还可能把车子折腾散架了，治疗糖尿病，找对方法很重要。