于先生,现年39岁,日常工作繁重,经常需要长时间坐着,加班与社交应酬亦成为他生活的一部分。半年前,他初感肛门区域不适,这一症状逐渐加剧,不仅肛门疼痛剧烈,还伴有明显的下坠和肿胀感。排便时,他经历了如同撕裂般的剧烈疼痛,有时甚至在排便后发现脓性分泌物,且疼痛往往会持续数小时之久。在寻求专业医疗帮助后,经过一系列细致的检查,医生诊断于先生患有“肛窦炎”。

什么是肛窦炎?

肛窦炎,亦称肛隐窝炎,是指肛窦及肛瓣发生的炎性水肿现象,伴随着肛乳头的发炎与增生。肛窦作为一个易受炎症影响的特殊区域,其易感性源于直肠黏膜与肛管皮肤直径的差异,两者交界形成的众多皱褶构成了肛窦组织。

肛窦组织具有开口向上的特殊生理解剖结构,通常能分泌润滑液体,以促进肠道顺畅排便并保护直肠黏膜。而这一向上的开口结构若遭遇稀便或排泄物残渣滞留,由于重力作用难以自行排出,长期累积便容易引发炎症反应。

肛窦炎的症状常表现为:

① 排便不尽感:此症状通常在病程早期即出现,并伴随有异物感及肛门下坠的不适感。

② 疼痛表现:疼痛多为撕裂样或烧灼样,尤其在排便时加剧,常伴有肛门损伤或肛管炎症。部分情况下,疼痛可放射至会阴部、骶尾部乃至下肢。

③ 瘙痒症状:肛门瘙痒通常由炎性渗出物刺激所致,可能伴随肛门潮湿现象。慢性肛窦炎症状相对较轻或不明显,主要表现为肛内隐痛、坠胀感及排便不适,且持续时间通常较短。

在正常生理状态下,机体能够有效抵御细菌侵袭,但在劳累、生病导致机体免疫力低下时,罹患肛窦炎的风险明显增加。

肛窦炎怎么治疗?

1、保守治疗方案:患者可采用温盐水坐浴的方式保持局部清洁,每日在肛窦底部涂抹5%至10%的硝酸银溶液一次。

此外,也可使用30至60毫升橄榄油进行灌肠。同时,可以选择使用各种痔疮栓剂和痔疮膏进行辅助治疗。口服药物方面,抗生素可用于治疗由肠道感染引起的腹泻等症状,或使用缓泻剂以使得粪便排泄正常。

由于肛窦的特殊解剖结构及生理特点,其窦口朝上,导致积存的粪便残渣及脓汁难以完全排出,因此保守治疗往往只能减轻症状,难以达到完全治愈的效果。

2、手术治疗方案:在局部麻醉下,完全切除病变的肛乳头及肛窦炎组织。对于术中无明显出血的患者,无需进行结扎,仅需压迫止血即可。术后,患者应每日进行温盐水坐浴,并口服润肠通便药物以防止大便干燥影响伤口愈合。

此外,在术后3至5日内,需以手指扩张肛管,以避免伤口粘连。

肛窦炎去哪家医院治疗?

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